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Brotes de coronavirus en España: ¿dónde se producen los contagios? Análisis

Por Elespiadigital
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infoelespiadigitales/4/4/19
miércoles 04 de noviembre de 2020, 23:00h

Desde que en junio finalizara la desescalada el Ministerio de Sanidad se han registrado 11.600 brotes de coronavirus distribuidos por toda la geografía española, lo que ha supuesto el contagio de algo más de 107.600 personas.

El 80,2% de los brotes han sido de pequeña magnitud, es decir, han supuesto menos de 10 casos positivos. Sin embargo, a lo largo de los meses, se han notificado también focos de grandes dimensiones, como los detectados en verano entre temporeros, que supusieron, de media, el contagio de 45 personas; por detrás se sitúan los registrados en mataderos y empresas cárnicas, que con 67 brotes anotados han supuesto el contagio de 2.235 personas o lo que es lo mismo, 33 contagios por cada brote.

No obstante, según los últimos datos facilitados, de la semana del 23 al 29 de octubre, los focos con mayor número de casos se están registrando en las residencias de mayores, con 17 positivos de media cada vez que se detecta un brote en uno de estos centros. Por detrás, en cuanto a número de contagiados por brote, se encuentran las residencias de estudiantes (13 postivos); los centros penitenciarios y los de diálisis (12 positivos).

«Los brotes de mayor tamaño están ocurriendo en residencias de mayores, algunos con más de 100 casos», señalan desde Sanidad. «Aún se siguen produciendo brotes en el ámbito laboral en trabajadores en situación de vulnerabilidad con un número elevado de casos por brotes, si bien estos brotes son de menor magnitud que los notificados durante el verano».

De hecho, en la última semana, se han producido 10 brotes entre temporeros y empresas hortofrutícolas que han supuesto 81 contagios, es decir, con ocho positivos por brote se sitúan muy por debajo de las cifras que arrojaban en verano.

¿Dónde se producen más brotes?

Los datos hablan claro, se deben extremar las precauciones en los encuentros tanto entre familiares como con amigos. De hecho, los domicilios y las reuniones sociales siguen siendo el principal foco de contagio.

Desde el inicio de la desescalada, las reuniones entre amigos y familiares han supuesto 2.520 brotes, que han dejado más de 16.283 contagios. En la última semana, este tipo de encuentros siguen siendo los que han generado mayor número de brotes (376) con 6 contagios de media por cada uno de ellos.

Por detrás, los encuentros familiares, que afectan a miembros de una misma familia y que han generado desde junio hasta ahora 2.209 brotes, con casi 13.000 casos positivos. En la última semana, se han detectado 288 focos asociados a este tipo de encuentros, lo que ha supuesto 1.570 casos.

Por su parte, en el último periodo, los centros educativos han notificado 204 focos con 1.220 casos, «en general son brotes de pequeña magnitud, con una media de 6 casos», señalan desde el ministerio. «Los casos asociados a estos brotes suponen alrededor del 1% del total de casos notificados en este período».

En el ámbito laboral se han notificado 189 brotes nuevos con 1.153 casos, con el sector empresarial y de la construcción en aumento en las últimas semanas.

Por su parte, los centros sanitarios han notificado 33 brotes con 272 casos, la mayoría de ámbito hospitalario. Finalmente, otros brotes importantes son aquellos con un componente mixto, donde la transmisión se desplaza por ejemplo del ámbito familiar a otros ámbitos, comoel laboral, social o educativo, y en diferentes sentidos, estos han supuesto en la última notificación 142 brotes y 996 contagios. Sin embargo, desde el inicio de la desescalada han sido los que han supuesto un mayor número de positivos con un total de 18.576.

Casi el 80% de los españoles no cambia de mascarilla tras exceder su tiempo de uso

MADRID (sputnik) — Ocho de cada diez españoles no cambian su mascarilla tras exceder el tiempo de uso recomendado, según refleja una encuesta realizada por la empresa de distribución de productos sanitarios Cofares.

"A pesar del conocimiento teórico sobre el tiempo de reemplazo de la mascarilla (…) el 79,8% reconoce haber tenido olvidos en alguna ocasión", señala la compañía en un comunicado. 

El estudio realizado por Cofares indica que a pesar de no cumplirlo la mayoría de los españoles (el 82,5%) dicen tener claro cuál es el tiempo de uso de las mascarillas.

En términos generales, el Ministerio de Consumo de España determina que para garantizar su eficacia y por tanto la protección frente a la COVID-19 las mascarillas deben reemplazarse cada cuatro horas.

La encuesta muestra también que los españoles se han adaptado relativamente bien a la obligatoriedad del uso de la mascarilla.

En ese sentido, el 67% asegura no haber tenido ningún problema de adaptación o haberse adaptado más rápido de lo que esperaba.

Más allá del uso de la mascarilla, el análisis de Cofares evaluó también las preferencias de los españoles en cuanto a higiene de manos, detectando que el 75% de los encuestados prefiere utilizar agua y jabón antes que gel hidroalcohólico.

Una ecuación para calcular civilizaciones extraterrestres ayuda a predecir la propagación del coronavirus

Suena a libro de ciencia ficción, pero no podemos negar que 2020 está siendo un año tremendamente distópico. Una famosa ecuación que se utliza para buscar vida extraterrestre ha inspirado un nuevo modelo que para calcular las probabilidades de contagiarnos de COVID-19. Este nuevo modelo (básicamente la ecuación con varios términos multiplicados) estima el riesgo de transmisión a través del aire.

Los investigadores están muy emocionados con lo que han descubierto, pues históricamente esta ecuación (conocida como ecuación de Drake) servía para calcular las posibilidades de encontrar vida extraterrestre inteligente en nuestra propia galaxia. En esta ocasión, sin embargo, se ha utilizado para una cuestión que nos atañe y nos toca 'un poco más de cerca', por decirlo de alguna manera.

Desarrollada en 1961 por el astrónomo Frank Drake (de ahí su nombre), la ecuación se basa en solo siete variables y proporciona un 'marco fácil de entender' para mirar algo aparentemente incognoscible, como las civilizaciones extraterrestres, según explicaron los autores y recoge 'Science Alert'. A partir de eso, querían proporcionar un marco similar para comprender el riesgo de transmisión del coronavirus: "Todavía hay mucha confusión al respecto", explicaron. "Esto se debe en parte a que no existe un 'lenguaje' común que facilite la comprensión de los factores de riesgo involucrados", explicaron desde el Departamento de Ingeniería mecánica en la Universidad Johns Hopkins, donde se ha estudiado.

"¿Qué debe suceder realmente para que uno se infecte? Si podemos visualizar este proceso de manera más clara y cuantitativa, podremos tomar mejores decisiones sobre qué actividades reanudar y cuáles debemos evitar", añadieron. El nuevo modelo, publicado el 7 de octubre en la revista 'Physics of Fluids', descompone la transmisión de COVID-19 en tres etapas: la expulsión de gotitas que contienen virus de una persona infectada al aire; la dispersión de estas gotitas y la inhalación de estas gotitas por una persona susceptible.

En general, el modelo se compone de diez variables involucradas en la transmisión de COVID-19, incluida la frecuencia respiratoria de las personas infectadas y susceptibles de contagiarse, la cantidad de partículas de virus en las gotitas exhaladas y la cantidad de tiempo que una persona susceptible está expuesta, según el comunicado. Los autores utilizaron también el modelo (denominado 'modelo de desigualdad Contagio Transmisión Aérea') para estimar el riesgo en distintos escenarios (cuando se usa mascarilla, se hace ejercicio o se practica distancia social, entre otros).

También advirtieron algo: actualmente no sabemos cuántas partículas se necesitan para causar una infección. Como resultado, el modelo no puede calcular un riesgo absoluto de infección, solo puede comparar el nivel de riesgo de diferentes actividades. Haciendo ejercicio, por ejemplo, concluyeron que el nivel de riesgo se dispara, y, por su parte, las mascarillas quirúrgicas pueden reducir la transmisión en un factor de diez y las máscaras de tela en un factor de siete, si ambas partes las utilizan.

Los investigadores también descubrieron que, con respecto al distanciamiento social, existe una relación lineal entre distancia y riesgo de transmisión. En otras palabras, si duplicas la distancia también la protección. Esperan que su trabajo pueda informar o arrojar cierta luz en estudios futuros para comprender mejor el coronavirus. "Nuestro modelo hace una serie de suposiciones e incluye variables desconocidas, pero esperamos que pueda ser intuitivo no solo para los científicos sino para los políticos e incluso el público general", concluyeron.

Análisis: Exdirector de la OMS sobre España: "Hay que tomar medidas más drásticas ya"

Iris Ladari Fuentes

España está dividida. Mientras algunos presidentes autonómicos solicitan al Gobierno que endurezcan las medidas, el Ejecutivo piensa que aún es pronto para ver los resultados del toque de queda. Conversamos con el exdirector de emergencias de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Daniel López Acuña, sobre la situación actual de España.

Castilla y León, Melilla, Asturias y Navarra creen que la mejor manera de aplanar la curva de casos por coronavirus es aplicar medidas más drásticas, sin embargo, otros presidentes autonómicos como los de Madrid, Extremadura o Cataluña no están por la misma labor. Sanidad considera que aún es pronto para hacerlo. De momento, Castilla y León ha anunciado duras restricciones. A partir del viernes 6 se cerrará la restauración y la hostelería, los gimnasios y tiendas comerciales de más de 2.500 metros cuadrados, pero se mantendrá el comercio minorista durante los próximos 14 días.

En Melilla, que tiene la mayor incidencia acumulada de coronavirus en los últimos 14 días (1.356 casos por 100.000 habitantes), el presidente de la ciudad autónoma solicitó al Gobierno aplicar el confinamiento domiciliario y sopesar las clases no presenciales. Asturias vacía bares y restaurantes a partir del martes 3 noviembre y su nuevo toque de queda se adelanta a las 22:00 horas. Aragón confina sus tres provincias y ordena el cierre de actividad a las 20:00. Navarra no baja la guardia, y mantendrá la hostelería cerrada otras dos semanas a la vista de los malos datos de la región.

Es notorio que el estado de alarma aprobado por el Gobierno español está dividiendo a médicos y autoridades. Hay quien cree que deben endurecerse las medidas a pesar de que el ministro de Sanidad, Salvador Illa, solicitase el martes 3 de noviembre esperar algo más de tiempo para comprobar la eficacia de las medidas adoptadas para frenar la segunda ola de la pandemia antes de recurrir al confinamiento domiciliario de la población. En este contexto de incertidumbre, ¿qué sería lo mejor: esperar a obtener los resultados o decretar el confinamiento domiciliario cuanto antes?

"Confinamiento domiciliario ya"

En conversación con Sputnik, Daniel López Acuña, epidemiólogo y exdirector de Acción Sanitaria en Situaciones de Crisis de la OMS, señala que "hay que tomar medidas más drásticas ya" y lo fundamenta en el crecimiento que está teniendo la incidencia, la presión asistencial y el número tan elevado de fallecimientos.

"Desde un punto de vista teórico o académico se podría pensar que se puede esperar hasta el 9 de noviembre cumplidas las dos semanas, pero cuando vemos cifras como las de ayer con 55.000 nuevos contagios, y la elevación de la presión asistencial en camas y UCIs, los epidemiólogos sabemos que hay que tomar medidas drásticas sin tener que esperar a que se completen los ingresos para poder interrumpir el curso de la epidemia y reducir la bola de nieve que se va creando en las UCIs", manifiesta.

Por otro lado, cree que llevar a cabo un toque de queda es "poner un dique" en esas horas que se aplique y "cuanto más amplio mejor" —países como Francia lo han hecho desde las 21.00 horas y otros como Italia cierran la hostelería desde las 18.00 horas— para poder reducir contactos de personas y mantener la actividad diurna de movilidad de asistencia a escuelas y trabajo de modo que se afecte lo mínimo posible la economía.

"El gran problema está en que llegado cierto nivel de incidencia, el toque de queda no basta y eso es lo que ha generado que otros países europeos como Francia, Bélgica, Austria o Reino Unido hayan optado por ir al confinamiento domiciliario un paso más allá del toque de queda", argumenta el epidemiólogo.

"Habría que impulsar la elaboración de un estado de alarma revisado que permita el confinamiento domiciliario lo antes posible", recalca.

¿Es posible un cierre de las escuelas?

Francia cerró más de 20 escuelas a principios de septiembre para frenar un repunte de contagios del nuevo coronavirus. ¿Estará España barajando esa posibilidad? Por el momento, algunas comunidades como Galicia ya están estudiando un plan para que los centros educativos sepan cómo actuar en caso de confinamiento y para que las clases sean "lo más parecidas posibles" a las presenciales, en palabras del conselleiro de Educación y Cultura Román Rodríguez, quien habló de una "réplica virtual" de las clases y recomendó estar "en alerta". Asturias también va en esta línea y ha decretado el cierre de la Universidad excepto actividades imprescindibles que no puedan realizarse de forma telemática.

Para López Acuña la presencialidad en los centros educativos es algo que tenemos que estar vigilando muy estrechamente. "Si tenemos evidencia de que el confinamiento domiciliario sin abarcar las escuelas no nos contiene la transmisión y evidencia brotes en el ámbito escolar, no hay que tener la menor duda y hay que volver a la virtualidad o la suspensión de la actividad presencial en los colegios", concluye, "de lo que se trata es de reducir al máximo el número de contagios".

La OMS sigue alabando el trabajo de España

Desde el principio de la pandemia, la OMS ha puesto muchas veces el foco en el país ibérico. Unas veces lo ha criticado por la confrontación política y otras, como la actual, lo ha halagado por su gestión de la pandemia en esta segunda oleada, especialmente en el plano deportivo. En esta ocasión la OMS compara a España con países como Nueva Zelanda o Corea por sus "respuestas integrales al COVID-19".

?En esos vídeos publicados en su cuenta oficial de Twitter, no se habla ni de Francia ni de Reino Unido ni de Portugal, que son algunos de los países que ante el fracaso de medidas menos estrictas han decretado nuevos confinamientos con confinamiento domiciliarios para intentar contener la propagación de COVID-19.

El exdirector de la OMS considera que la afirmación de que España se trata de un país que tiene un abordaje integral es adecuada porque "no únicamente ha emprendido medidas sanitarias sino también económicas y sociales".

"No obstante, eso no quiere decir que en todas las comunidades autónomas por igual haya sido óptimo el reforzamiento de la atención primaria, el rastreo exhaustivo o la realización de PCR. Sabemos que hay espacios de mejora notables en varias comunidades autónomas", explica el doctor.

En este panorama de desconcierto una duda asalta la cabeza de miles de españoles y es si se podrá salvar la campaña de navidad. A este respecto, el epidemiólogo señala que las medidas que se van a tomar en las próximas semanas van a ser decisivas, pues estará en juego reducir la incidencia de la enfermedad y también la presión asistencial, lo cual es muy importante en esta época de otoño-invierno "porque viene la gripe estacional" y por amplia que sea la cobertura de vacunación, "tenemos una cierta proporción de riesgo de incidencia de gripe estacional que pueden requerir hospitalización en cuidados intensivos".

"Debemos tratar de actuar ahora para reducir que tengamos una doble carga de enfermedad y se solape la gripe con el COVID-19. Podremos salvar la navidad si tomamos medidas drásticas ahora, porque si no las tomamos nos podemos ir olvidando de que esto va a ceder para la época navideña. Eso sí, no podemos volver a un frenesí navideño como tuvimos el frenesí del verano de la playa y el turismo. Está más que demostrado que tener concentraciones de personas masivas nos genera un alto índice de transmisión".

Pese al debate del confinamiento domiciliario, el Gobierno trabaja con la precisión de que sus medidas funcionen antes de llegar al extremo para doblegar la curva. Los expertos advierten que estamos en momentos en los que debe siempre primar el criterio epidemiológico y la base científica para saber responder de acuerdo a la evolución de la pandemia. "Lo sensato sería por parte del Gobierno central y de las comunidades autónomas buscar a toda costa el poder interrumpir la transmisión del virus y en estos momentos solo tiene un nombre y es el confinamiento domiciliario".

A la espera de nuevas informaciones, el 4 de noviembre se tratará este asunto en el Consejo Interterritorial para ver si finalmente se llega a un acuerdo para endurecer las restricciones o si España se queda a la espera de que surtan los efectos de las medidas del Ejecutivo central.